巫山县卫生健康委员会

关于印发巫山县2024年妇女“两癌”免费检查项目实施方案的通知

各乡镇（中心）卫生院、街道社区卫生服务中心，县属医疗卫生单位：

现将《巫山县2024年妇女“两癌”免费检查项目实施方案》印发给你们，请严格遵照执行。   

巫山县卫生健康委员会

                            2024年3月29日

（此件公开发布）

巫山县2024年妇女“两癌”免费

检查项目实施方案

为贯彻落实《健康中国行动（2019—2030年）》、国家卫生健康委等10部委《关于印发加速消除宫颈癌行动计划（2023-2030年）的通知》、国家卫生健康委办公厅《关于印发宫颈癌筛查工作方案和乳腺癌筛查工作方案的通知》要求，做好妇女宫颈癌和乳腺癌（以下简称“两癌”）免费检查项目，提升广大妇女健康水平，结合实际情况，制订本实施方案。

一、项目目标

（一）总目标

为全县35-64岁城乡妇女提供免费“两癌”检查，坚持预防为主、防治结合、综合施策，以农村妇女、城镇低保妇女为重点，普及“两癌”防治知识，增强妇女自我保健意识和技能，改善城乡妇女健康状况。完善妇女“两癌”防治工作机制，探索适宜服务模式，提高“两癌”早诊早治率，降低死亡率。

（二）具体目标

1.完成12000名35-64岁城乡妇女宫颈癌检查和5000名35-64岁妇女乳腺癌检查（任务数分配详见附件1）。

2.逐步提高“两癌”筛查覆盖率，适龄妇女宫颈癌筛查率达到50%以上，乳腺癌筛查率逐年提高。

3.逐步提高妇女自我保健意识，适龄妇女“两癌”防治核心知识知晓率达到80%以上。

4.宫颈癌早诊率达到90%以上，宫颈癌阴道镜结果符合率达到80%以上，乳腺癌早诊率达到70%以上，对异常/可疑病例的随访管理率达到90%以上。

二、项目内容

（一）项目单位

1.“宫颈癌”检查项目单位：县妇幼保健院、县人民医院、县中医院，各乡镇（中心）卫生院、街道社区卫生服务中心。（阴道镜及病检转诊单位：县妇幼保健院）

2.“乳腺癌”检查项目单位：县人民医院、县中医院、县妇幼保健院。（乳腺钼靶及病检转诊单位：县人民医院、县中医院）

（二）服务对象

为35-64岁城乡妇女（财政供养人员不得纳入），要优先保障农村地区妇女和城镇贫困妇女享受检查服务。

（三）实施时间

项目实施时间从2024年1月1日开始至12月10日止。任务完成以重庆市妇幼健康信息管理系统已录入的结案数据为准。

（四）补助标准

延续的宫颈癌检查项目人均补助49元/例，乳腺癌检查项目补助标准为79.6元/例。

三、工作要求

（一）加强机构设备配置。一是在开展“宫颈癌”检查中，开展“宫颈癌”初筛的机构须配备妇科检查床和阴道分泌物的检测设备；县妇幼保健院须配备阴道镜及相关物品并负责组织病理学检测。二是在开展“乳腺癌”检查中，县妇幼保健院、县人民医院、县中医院须有乳腺临床医生进行临床检查，同时配有7.5MHz以上高频线阵探头的超声检查仪器；县人民医院、县中医院须具备钼靶机且负责组织病理学检测。

（二）准确把握目标人群。各单位要科学安排任务，及早开展检查。各检查机构要仔细核实参检人员身份信息，保证参检人员身份、年龄不超项目规定范围。严格执行一个服务对象在一个检查周期内只检查一次的规定，避免重复检查。

（三）加强项目质量管理。严格按照国家卫生健康委办公厅《关于印发宫颈癌筛查工作方案和乳腺癌筛查工作方案的通知》（国卫办妇幼函〔2021〕635号）要求开展服务。为确保“乳腺癌”检查项目质量，“乳腺癌”检查工作由县级医疗保健机构及相关专科医生承担。

（四）加强项目信息管理。“宫颈癌”检查项目和“乳腺癌”检查项目均需将接受检查的个案信息（无论检测结果是阴性或阳性）及时录入重庆市妇幼健康信息管理系统。

（五）落实追踪随访。初筛机构在获得检查结果后，应当在5个工作日内通知检查对象，督促异常（可疑）病例进一步检查及治疗，在3个月内对其进行随访并及时记录病例相关情况。

四、保障措施

（一）强化组织保障。妇女“两癌”检查项目是一项民生工程，各单位要按照职责分工，加强合作与资源整合，协同做好项目工作。县卫生健康委负责辖区妇女“两癌”检查工作的组织管理、质控等工作。县妇幼保健院负责做好检查、人员培训、技术指导、质量控制和信息统计分析等工作。各项目单位负责“两癌”检查服务工作。

（二）严格资金管理。按照市财政局、市卫生健康委、市医保局《关于修订重庆市基本公共卫生服务等5项补助资金管理办法的通知》（渝财社〔2022〕174号）文件要求，规范使用项目资金，加强项目资金管理，提高资金使用效益。

（三）加强质量评估。县妇幼保健院要加强项目监管与质量评估，定期组织质量控制检查，严格技术标准和工作流程，发现并及时研究解决问题，确保“两癌”检查项目工作责任落实、目标任务落实、技术质量有保障。每月5日前将本年度“两癌”检查累计完成情况、工作中出现的亮点和问题上报县卫生健康委，每季度对项目工作情况进行通报，并与经费拨付挂钩。

（四）扩大项目影响。各单位要通过微信、电视、广播、网络、APP、健康讲座等方式，开展宣传和健康教育活动，普及“两癌”预防保健知识，增强妇女是第一健康责任人意识，提升项目知晓度。同时，要挖掘项目中的典型案例，依托典型案例进行宣传，营造关注妇女健康的良好社会氛围。 

附件：1.2024年妇女“宫颈癌”免费检查项目任务分配表

      2.2024年妇女“乳腺癌”免费检查项目任务分配表

3.细胞学检查流程图

      4.乳腺癌筛查流程图

附件1

2024年妇女“宫颈癌”免费检查项目

任务数分配表

附件2

2024年妇女“乳腺癌”免费检查项目

任务数分配表

附件3

细胞学检查流程图

附件4

乳腺癌筛查流程图