巫峡府发〔2021〕31号

巫峡镇人民政府

关于印发《2021年基本公共卫生服务

项目实施方案》的通知

各村（居）两委、政府各办公室、各乡属单位：

《2021年度基本公共卫生服务项目实施方案》已经研究同意，现印发给你们，请认真遵照执行。

巫峡镇人民政府

2021年7月26日

  （此件公开发布）

关于2021年度基本公共卫生服务项目

实施方案

根据巫山县卫生健康委员会、巫山县财政局《关于做好2021年基本公共卫生服务项目工作的通知》（巫山卫发〔2021〕93号）要求，为进一步做好我镇2021年基本公共卫生服务项目工作。切实履行政府对基本公共卫生工作的主体责任，经党委政府研究同意，制定本方案。

一、项目资金安排

2021年人均基本公共卫生服务经费补助标准为79元。2020

年增加的5元全部落实到乡村和街道社区，统筹用于常态化疫情防控；2021年新增的5元统筹用于基本公共卫生服务和基层医疗卫生机构疫情防控工作。严格落实巫山县卫生健康委员会、巫山县财政局《关于做好2021年基本公共卫生服务项目工作的通知》（巫山卫发〔2021〕93号）下达的资金预算要求，规范资金的使用，做到专款专用，及时足额支付用于村卫生室的40%基本公共卫生服务项目资金，保障财政资金安全有效。

二、主要目标任务

依据《国家基本公共卫生服务规范》（第三版）和《新划入基本公共卫生服务相关工作规范》（2019年版）要求，统筹做好项目相关工作。进一步明确项目实施单位的具体绩效目标，确保年度工作任务顺利完成（各项主要目标任务见附件2）。

三、年度重点工作

（一）坚持抓好基层常态化疫情防控。认真贯彻落实国家和市、县卫生健康委对农村基层和街道社区疫情防控工作等一系列政策文件、工作方案和操作指南，广泛开展乡村两级医务人员疫情防控培训，加强核酸采样、疫苗接种和流行病学调查规范化培训；严格落实“村报告、乡采样、县检测”，规范发热患者接诊和处置流程。按照巫山县卫生健康委员会、巫山县民政局、巫山县农业农村委员会、巫山县爱国卫生运动委员会办公室《关于推进村（居）公共卫生委员会建设工作的通知》（巫山卫发〔2021〕26号）要求，到年底实现全镇村（居）公共卫生委员会组织体系全覆盖、运行机制基本建立，积极协同村（居）公共卫生委员会的建设；持续加强疫情防控知识宣传和健康教育，在全镇深入开展爱国卫生运动。

（二）统筹常规免疫规划疫苗和新冠疫苗接种工作。预防接种门诊严格落实《疫苗管理法》，做好疫苗接收、入库、存储、人员调配和培训、接种等工作，加强预防接种日常管理，严格落实“三查七对一验证”，落实健康询问、接种禁忌筛查、信息登记和接种后30分钟留观等举措，按照卫健委要求，通过分时段精准预约、分人群精准组织等方式，确保常规免疫规划疫苗和新冠疫苗接种同步推进。

（三）提升基本公共卫生服务质量。深入推进医防融合。落实重庆市深化医药卫生体制改革领导小组办公室《关于推进区县域医共体医防融合发展的指导意见》（渝医改办发〔2020〕4号）、巫山县医疗保障局、巫山县卫生健康委员会转发重庆市医保局重庆市卫生健康委员会《关于做好城乡居民高血压糖尿病门诊用药保障和健康管理的通知》（巫山医保发〔2021〕29号）；巫山县医疗保障局转发重庆市医疗保障局《关于做好城镇职工高血压糖尿病门诊用药保障的通知》（巫山医保发〔2021〕63号）要求，以家庭医生团队为载体，以具备医、防、管等能力的复合型医务人员为核心，以高血压、2型糖尿病等慢病患者健康服务为突破口，在妇保深度融合的基础上，进一步推进医防融合。邀请上级医疗卫生机构的专科医生和公共卫生医师参与，加强技术指导、技能培训和服务提供，探索建立基层慢病医疗卫生服务质控体系。优化服务流程，充分利用患者诊前、诊中、诊后时间，为患者提供预约、筛查、建档、随访、健康教育等服务。逐步实现通过信息化技术提升服务质量和深化医防融合。加强0～6岁儿童健康管理。以《0～6岁儿童健康管理服务规范》为依据，扎实做好0～6岁儿童健康管理；突出重点，按照国家卫生健康委办公厅《关于印发0～6岁儿童眼保健及视力检查服务规范（试行）的通知》（国卫办妇幼发〔2021〕11号）的要求，在对儿童开展健康管理服务时做好眼保健及视力检查工作。配合县卫健委和巫山县妇幼保健院建立辖区儿童眼保健及视力检查服务网络，依托电子健康档案及时完善儿童眼健康电子档案。加强分类管理，结合家庭医生签约服务，采取多种形式广泛开展儿童眼保健和近视不良防控知识的健康教育。鼓励发挥中医药特色优势，为儿童开展眼保健和视力健康服务。规范65岁及以上老年人健康管理。以65岁及以上老年人健康体检为抓手，规范开展老年人健康管理。结合实际，通过灵活多样的形式方便老年人接受健康体检服务，并提供纸质体检报告，充分利用家庭医生签约履约等多种形式解读体检结果，根据体检结果做好个性化健康教育和指导，对于在体检中发现结果异常的，要指导其及时转诊，并做好追踪随访。逐步完成对历年老年人健康体检结果进行比对分析。

（四）提升家庭医生签约服务质量。按照《重庆市家庭医生签约服务规范》（第一版）要求，规范开展家庭医生签约服务。逐步推行开展个性化服务，针对老年人、儿童、孕产妇、残疾人、高血压、糖尿病患者等重点人群，制定个性化签约服务包，提供“菜单式”服务，个性化服务包实行市场化自主定价。持续丰富签约服务内涵，引导签约居民在基层首诊，充分发挥微信群等新媒体作用，开展线上线下服务，根据签约居民需求确定灵活签约周期，为确有需求的老年人等重点人群开展上门医疗、长期处方等，切实提高签约居民的感受度。加强与残联、民政部门衔接，做好残疾人签约服务。持续做好脱贫人口家庭医生签约服务，逐步扩大签约服务重点人群范围，提高高血压、糖尿病、结核病、严重精神障碍四类重点慢性病患者规范管理率。

（五）推进居民电子健康档案务实应用。通过多种渠道动态更新和完善档案内容，包括个人基本信息、健康体检信息、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录，体现“记录一生、服务一生、管理一生、受益一生”的建档理念。采取多种途径加强对健康档案内容的核查甄别，确保档案内容真实、准确。鼓励通过多种途径激励居民利用健康档案，培育居民利用健康档案的习惯，调动居民个人参与自我健康管理的积极性。充分发挥家庭医生管理和使用健康档案的作用，合理量化依托电子健康档案提供服务的工作量，发挥绩效评价的激励作用。并在推进电子健康档案共享服务中，落实安全管理责任，保障公民个人信息安全。

四、加强项目综合监管

（一）充分发挥绩效评价激励导向作用。认真贯彻落实《中共中央、国务院关于全面实施预算绩效管理的意见》，切实做到花钱必问效、无效必问责。创新项目绩效评价方式，完善评价方法，充分利用信息化手段，推动从过程评价到健康结果评价转变，从阶段性评价向日常评价和阶段性评价结合转变，将群众满意度作为绩效评价的重要参考指标。继续推动基本公共卫生服务“全过程管理、全绩效考核、全量化分配”工作，提高绩效评价质量。科学合理分配乡村两级基本公共卫生服务任务，落实村医生基本公共卫生服务补助资金，采取“先预拨、后结算”的方式，按照每半年一次，给予村卫生室承担任务的70%的比例预拨相应资金，严禁克扣、挪用。2021年各村卫生室资金拨付和使用情况、依托电子健康档案为居民服务的情况将纳入年度重点绩效评价内容。

（二）加强项目业务培训工作。充分利用指导单位的业务指导，加强对公共卫生各项目人和村卫生室的业指导，切实提升管理技能和服务水平，保障和增强服务的质量和效率。继续依托国家基层高血压防治管理“云鹊医”APP和国家基层糖尿病防治管理学习平台，加强线上培训，其中“云鹊医”平台中“2021年重庆市基层卫生人员能力提升培训”完成率达到90%以上，国家基层糖尿病防治管理学习平台学员注册通过率不低于90%。

（三）持续提高项目宣传影响力。在常态化疫情防控和新冠疫苗接种工作中，要与项目宣传有机结合，主动宣传项目内容、惠民政策、获得渠道、提供机构等，加强与公众的沟通。充分利用各种宣传媒介，围绕妇幼、老年人、慢病患者等重点人群，加强基本公共卫生服务项目公益广告播放以及健康教育和营养健康科普宣传，引导形成良好宣传氛围，不断提高项目服务覆盖率和服务对象满意度，不断提升居民健康素养水平。

五、加强组织保障

（一）政府成立以镇长为组长的基本公共卫生服务项目工作领导小组（见附件1），全面负责领导和指导全镇基本公共卫生服务项目工作，做细做实基本公共卫生服务项目各项工作，提升服务质量和服务水平，提高人民群众在医疗卫生事业中的获得感和满意度。

（二）辖区内各村（居）成立公共卫生委员会，全面负责领导辖区内基本公共卫生工作，宣传、督导基本公共卫生工作。

（三）在领导小组的领导下，由卫健办牵头，不定期开展基本公共卫生服务项目工作的督查和指导，督导结果报巫山县卫生健康委员会，同时下发巫峡镇卫生院和各村支两委，作为年度实绩考核的重要依据。

附件:1.巫峡镇基本公共卫生服务项目领导小组及分工

     2.2021年巫山县基本公共卫生服务项目主要目标任务

附件1

巫峡镇人民政府

关于成立基本公共卫生服务项目领导小组及职责分工的通知

各村支两委、政府各站所、各办公室、镇属各单位：

为进一步加强基本公共卫生工作，真正落实“医防结合、预防为主”的卫生精神，提升人民群众的健康水平，助推乡村脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接，经巫峡镇党委政府研究决定，成立基本公共卫生服务项目领导小组，小组成员及具体分工如下：

组长：卢登奎镇长全面负责全镇基本公共卫生服务项目工作的领导。

副组长：代兴尧副镇长具体负责全面基本公共卫生服务项目工作，协助组长开展各项工作。

成员：吴春兰社事办主任具体负责全镇基本公共卫生服务项目的落实、督导和考核。

方运杰卫生院院长负责基本公共卫生服务项目的具体实施。

李来金教育管理中心主任负责指导学校配合全镇基本公共卫生服务项目的开展。

史学东派出所所长负责协助基本公共卫生服务项目开展过程中的各类应急事件的处理。

领导小组下设办公室于民政和社会事务办公室，吴春兰任办公室主任，具体负责领导小组安排的各项工作，对基本公共卫生服务项目的考核、督导和数据的汇总、上报，上下联系等日常工作。

巫峡镇人民政府

2021年7月26日

附件2

2021 年巫峡镇基本公共卫生服务项目

主要目标任务

1. 居民规范化电子健康档案覆盖率≥60%。

2. 适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率≥90%。

3.新生儿访视率≥90%；7岁以下儿童健康管理率≥85%；3 岁以下儿童系统管理率≥80%；0-6岁儿童眼保健和视力检查覆盖率≥90%。

4. 孕产妇系统管理率≥90%；产后访视率≥90%。

5. 65岁及以上老年人城乡社区健康管理服务率≥65%；规范健康管理服务率≥60%。

6.高血压患者管理人数3.17万人；高血压患者基层规范管理服务率≥60%。

7. 2型糖尿病患者管理人数1.09万人；2型糖尿病患者基层规范管理服务率≥60%。

8. 社区在册居家严重精神障碍患者健康管理率≥80%。

9. 肺结核患者管理率≥90%。

10. 老年人中医药健康管理率≥65%；儿童中医药健康管理率≥65%。

11.传染病和突发公共卫生事件报告率≥95%。

12.卫生监督协管各专业每年巡查（访）2次完成率≥90%。

13.项目地区儿童营养包发放率达90%以上，有效服用率达70%以上；项目地区新生儿遗传代谢病筛查率达98%以上，新生儿听力筛查率达90%以上。

14.开展村卫生室业务指导评价乡镇覆盖100%。

15.服务对象满意度不断提高。

16. 居民健康素养水平不断提高。

17.基本公共卫生服务水平不断提高。