为贯彻落实党的十九大和十九届历次全会精神和习近平总书记对重庆提出的系列重要指示要求，把保障人民健康放在优先发展战略地位。坚持新时期卫生和健康工作方针，深入实施健康中国巫山行动，以全方位全周期维护和保障人民健康为主题，结合巫山县情，特制定《巫山县卫生健康发展“十四五”规划》（以下简称《规划》）。《规划》于2022年12月正式印发，为便于各级各部门和社会公众广泛知晓政策内容，现对《规划》作如下解读。

一、起草背景和依据

（一）起草背景

《规划》是在对标《重庆市卫生健康发展“十四五”规划》主要框架结构基础上，以《巫山县国民经济和社会发展第十四个五年规划纲要和二〇三五年远景目标》为指南，及其他专项规划编制而成。

（二）起草依据

“十四五”时期是全力推进“两点”定位、“两地”“两高”目标实现，是落实推动成渝地区双城经济圈建设的举措时期，是巫山县卫生健康事业深化体制机制改革、实现高质量发展的重要战略机遇期，为加快全县卫生健康事业高质量发展，更好保障人民群众健康，根据《健康中国重庆行动（2019—2030年）》、《“健康巫山2030”规划》，编制《巫山县卫生健康发展“十四五”规划》具有重要意义。

二、《规划》制定过程

根据《巫山县人民政府办公室关于印发“十四五”规划编制工作方案的通知》（巫山府办发〔2019〕123号）要求，县卫生健康委起草了《巫山县卫生健康发展“十四五”规划（2021—2025）》。规划编制过程中，先后召开卫生健康系统规划专题会议9次，党政内网函告相关部门征求意见2次，组织召开部门征求意见座谈会，广泛收集并充分研究，吸纳有关建议意见，2021年9月3日通过县发展改革委专家专题评审会。形成《规划》送审稿。《规划》于2022年5月8日经县十八届人民政府第9次常务会审议通过，于2022年12月由县政府统一印发实施。

三、《规划》总体框架

《规划》总体分四章二十节，主要阐明巫山县卫生健康事业发展基础及改革发展面临的形势，“十四五”期间推动卫生健康事业发展的指导思想、基本原则、目标指标、重点任务、重大项目储备等。

（一）总体思路。以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻党的十九大和十九届历次全会精神，以全面推进健康中国重庆行动巫山实践为引领，以提高医疗卫生服务供给质量和服务水平为核心，以体制机制改革和科技创新为动力，坚持预防为主、以基层为重点、中西医并重，着力堵漏洞、补短板、强弱项、提质量、转模式，全面建设优质高效的医疗卫生服务能力，推动实现城乡居民就近享有便捷可及、系统连续的健康服务。

（二）关于发展指标。共设置了23个发展指标，涉及健康水平、健康生活、健康服务、健康环境、健康保障和健康产业共6个方面。增添了特色指标，如每千人口临床药师数指标、每千人口拥有3岁以下婴幼儿托位数、二级及以上综合性医院设置老年医学科的比例、严重精神障碍管理管理率等指标。

（四）关于重点任务。主要包括11个方面：一是构建现代化疾病预防控制网络。二是完善公共卫生应急响应能力建设。三是推动医疗服务高质量发展。四是深入实施健康中国重庆行动巫山实践。五是促进人口长期均衡发展。六是全面深化医药卫生体制改革。七是全面促进中医药事业传承创新发展。八是强化基础支撑与保障。九是推进健康服务新业态。十是完善全民健康信息化建设。十一是促进区域卫生健康协同与合作。《规划》中共储备重大项目35个，总投资约41.27亿元。

四、《规划》总体目标

到2025年，建立起与全县国民经济和社会发展相适应、与“一区两群”发展相协调的基本医疗卫生服务体系，实现人人享有基本医疗卫生服务。医药卫生体制改革取得明显成效，科学规范的就医模式基本形成，城乡基本公共卫生服务均等化基本实现，深化中医特色康复服务，打造区域中医药健康旅游示范基地、示范项目，形成一批中医药健康旅游精品。推进养老养生与文化旅游融合，积极发展中医药养生旅游。依托优质旅游和医疗资源，推进健康医疗旅游发展，大力推进森林康养。全县卫生健康综合实力和水平指标达到或接近重庆市平均水平，卫生健康服务工作保持高水平发展。依托渝东北三峡库区城镇群一体化建设、全县“水陆空铁”立体化交通综合枢纽建设，打造渝东北片区医疗高地。

五、关键词、专业名词解释

1.“123456”健康扶贫医疗救助模式：举全县之力，全面实施“千名医生‘一帮一’救助贫困家庭患者”攻坚行动，对家庭主要劳动力或因生活不能自理直接影响主要劳动力就业的家庭患病成员“两类人”，按照“集中初筛复查、分批次入院治疗、全程跟踪服务”三个步骤，采取医保报销一点、医院减免一点、政府补助一点、患者自付一点“四个一点”治疗费用结算模式，达到贫困村标准化卫生室、体检筛查、巡回义诊、签约服务、药品发放“五个全覆盖”，实行村卫生室六级管理，全力开展健康扶贫，着力实现“治愈一人、脱贫一户”的目标。

2．1355工作路径：“1”指突出健康中国重庆行动的“一条主线”，“3”指围绕成渝地区双城经济圈建设、国家医学中心建设和“一区两群”协调发展“三个重点”，“5”指实施织密公共卫生“防护网”、完善医疗体系“大布局”、展现医疗服务“高质量”、满足群众需求“新服务”和实现健康管理“全周期”的“五大任务”，“5”指强化党建、法治、人才科技、信息化和宣传“五大保障”。

3．婴儿死亡率：辖区某年婴儿死亡数／某年活产数×1000‰，是指出生不满1周岁的活产婴儿死亡的概率。活产是指妊娠满　28周，胎儿娩出后有心跳、呼吸、脐带搏动、随意肌收缩4项生命指标之一者，如孕周不清楚，可以出生体重（≥1000克）为参考标准。

4．孕产妇死亡率：辖区某年孕产妇死亡人数／某年活产数×10　万／10万，是指妇女在妊娠期至妊娠结束后42天内，由于任何与妊娠或妊娠处理有关的或因此而加重了的原因导致的死亡概率。

5．重大慢性病过早死亡率：30－70岁（不包括70岁）人群因重大慢性病（心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病和糖尿病）导致的死亡概率。

6．居民健康素养水平：辖区内具备基本健康素养的人在总人群中所占的比例。健康素养是指个人获取和理解基本健康信息和服务，并运用这些信息和服务做出正确决策，以维护和促进自身健康的能力。

7．两个允许：允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平，允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励。

8．“双岗”联系人制度：为每一户计划生育特殊家庭确定一名镇领导干部和一名村委会干部作为帮扶“双岗”联系人，并确定　1－2名计生协会会员、家庭医生或志愿者作为帮扶联系人。。

六、本文查阅途径

本《规划》已由巫山县政府于2022年12月印发，在县政府门户网站即可查询。

本政策解读由巫山县卫生健康委员会负责解释，联系电话：023－57682872。